おまつり気分でハッピー
そういえば、あいこせんせ、髄膜炎さんにもあたったのを、転院先の病院からの経過報告で思い出しました。と、徒然なるままに書いていますが、もう少しお付き合いくださいね。
幸い、なんとも軽くて、すぐに退院されたようです。
ところで、あいこせんせ、髄膜炎なんて診断することも脊椎穿刺なんてすることも、とんと昔のことになってしまったので、ちょっとドキドキでした。
他科から、頭痛と発熱ということで、ご紹介いただきましたが、ただのいわゆる風でしょ。と思っていたわけですが、やはり、頭痛と言われれば、首を持ち上げます。
すると、なぜか、体がついてくる。これはもしや。
そこで、ネットで髄膜刺激症状の調べ方を見ると
1)頸部硬直 これは陽性
2)ケルニッヒ兆候 これは、股関節と膝関節を90度に曲げた状態から、膝関節を伸展させると進展できない(もしくは、進展した下肢を持ち上げていくと膝が曲がる。)
あいこせんせ、整形のラセーグと同様に、痛みで上がらなくなるのかと思っていましたが、大腿屈筋が攣縮することにより起こるのだそうです。(これはわからなかった)
3)neck flexion test;首を自分で曲げさせ、顎が胸につくか これは陽性
4)ジョルトサイン(jolt accentuation of headache)首をいやいやのように振ってもらうと、ずつが増強 これも陽性
と、髄膜刺激症状を確認して、神経内科外来へ。知んない(外来だけ)の先生は、忙しいので脊椎穿刺はできないので、髄膜炎は確実だから、紹介してくださいとのことで、紹介したのでした。
それにしても、お勉強になります。
こう書きながら、以前、お勉強した眼振の話をすっかり忘れていることに気づきました。もう一回おさらいしなくっちゃ。
ここまで読んでくれてありがとうございます。
羯諦羯諦波羅羯諦波羅僧羯諦菩提薩婆訶 合掌